Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских работ, услуг

г. Воткинск                                                                                                                            «____»_______________________г.

ООО «32 плюс», именуемое в дальнейшем "Исполнитель" в лице директора Вахрушева Андрея Александровича, действующего на основании Устава, с одной стороны, и _________________________________________ именуемый (ая) в дальнейшем "Потребитель", заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА.

1.1. Исполнитель обязуется оказать Потребителю (далее - Пациент), на возмездной основе необходимую медицинскую помощь отвечающую требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, именуемые в дальнейшем (медицинские работы, услуги), согласно разрешительному перечню лицензии: № 18-01-000753, от 27.03.2012 г. и действующего Прейскуранта цен Исполнителя,

1.2.Пациент добровольно принимает на себя обязательство оплачивать в полном объеме оказанные медицинские работы, услуги в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим Договором..

2.ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.

2.1.Исполнитель принимает на себя следующие обязательства:

2.1.1.Назначить специалистов для проведения медицинского обследования и лечения.

2.1.2.Обеспечить соответствие предоставляемых по настоящему Договору медицинских работ, услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения на территории Российской Федерации;

2.1.3. Проинформировать Пациента на основании результатов обследования: о выявленной патологии, диагнозе, существующих методах лечения, их преимуществах и недостатках; сути предстоящего вмешательства, рисках связанных с вероятностью развития осложнений.

2.1.4. Немедленно сообщить Пациенту об обстоятельствах, грозящих качеству конечного результата оказываемых медицинских услуг, либо создающих невозможность оказания их в срок, а именно:

- неявка Пациента в назначенное время на следующий прием;

- невыполнение Пациентом назначений и рекомендаций лечащего врача;

- изменения в организме Пациента (болезнь, беременность, травма, длительный приём лекарственных препаратов и т.п.);

- болезнь лечащего врача;

- форс-мажорные обстоятельства.

2.1.5. Проинформировать Пациента о правилах эксплуатации пломбы, искусственной коронки, несъёмных и съёмных зубных протезов, полученных в результате оказанной медицинской работе, услуге.

2.1.6. Соблюдать правила санитарно-эпидемиологического режима.

2.1.7. Использовать в процессе оказания услуг Пациенту расходные материалы и оборудование только надлежащего качества.

2.2. Пациент принимает на себя следующие обязательства:

2.2.1. Ознакомиться с действующим прейскурантом цен на платные медицинские работы, услуги.

2.2.2. Ознакомиться с действующими правилами внутреннего распорядка Исполнителя и соблюдать эти правила.

2.2.3. Ознакомиться с действующими правилами поведения пациентов в ООО «32 плюс» и соблюдать эти правила.

2.2.4. Ознакомится с положением об оплате медицинских услуг Исполнителя.

2.2.5.Ознакомится с положением о скидках на медицинские услуги Исполнителя.

2.2.6. Ознакомится с положением о гарантийных обязательствах Исполнителя

2.2.7.Предоставить Исполнителю достоверную информацию о состоянии своего здоровья.

2.2.8. Удостоверить личной подписью:

- сведения о состоянии своего здоровья в анкете пациента;

- информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства.

- согласие на обработку персональных данных.

2.2.9. Уведомить Исполнителя о невозможности явки на приём в срок не менее чем за 6 часов до назначенного времени приёма.

2.2.10. При обнаружении недостатков оказанных медицинских услуг немедленно заявить об этом Исполнителю.

2.2.11. Посещать профилактические осмотры два раза в год, для сохранения гарантии на оказанную медицинскую услугу.

3. ПРАВА СТОРОН.

3.1.Права исполнителя:

3.1.1. Определять длительность лечения, объем медицинских работ, услуг согласно медицинских стандартов действующих на территории РФ;

3.1.2. Отложить или отменить лечебное мероприятие, в том числе в день процедуры, в случае обнаружения у Пациента противопоказаний как со стороны органов полости рта, так и по общему состоянию организма (ОРВИ, герпес, состояние алкогольного и наркотического опьянения).

3.1.3. Отказаться от исполнения договора и потребовать возмещения убытков в связи с расторжением данного договора, если Пациент, несмотря на своевременное и обоснованное предупреждение со стороны Исполнителя, не принял никаких мер для устранения обстоятельств, грозящих качеству конечного результата оказываемых медицинских работ, услуг.

3.1.4. Перенести лечебное мероприятие на новый срок при опоздании Пациента на прием более чем на 20 минут от назначенного Исполнителем времени приема, если это не позволит провести качественное лечение в оставшееся забронированное время приёма.

3.1.5. Расторгнуть договор в одностороннем порядке в случае неявки Пациента на приём дважды без предварительного уведомления Исполнителя не менее чем за 6 часов до назначенного времени приёма.

3.1.6. Исполнитель имеет право расторгнуть договор при нарушении Пациентом правил внутреннего распорядка клиники, а также при неадекватном, грубом поведении.

3.2. Права пациента:

3.2.1. Получать качественные медицинские работы, услуги (медицинскую помощь).

3.2.2. В любой момент отказаться от медицинской помощи с оплатой фактически оказанных медицинских работ, услуг.

3.2.3. Получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.

3.2.4. Перенести назначенный прием на другое время, уведомив об этом Исполнителя не позднее, чем за 6 ч. до назначенного времени приема.

3.2.5. Перенести лечебное мероприятие на новый срок, при задержке приема по вине Исполнителя более чем на 20 минут от назначенного им времени приема.

3.2.6. Расторгнуть договор в одностороннем порядке при условии оплаты Исполнителю фактически понесённых им расходов, связанных с оказанием медицинских работ, услуг.

3.2.7. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ.

4.1. При выполнении обязательств по настоящему договору оплата производится в рублях, в наличной или безналичной формах в кассу Исполнителя, согласно действующему прейскуранту цен на платные медицинские работы, услуги.

4.2. Оплата услуг производится в соответствии с «Положением об оплате медицинских услуг» Исполнителя.

4.3. При заключении договора Пациент вносит в кассу Исполнителя предварительную плату за оказание медицинских работ, услуг.

4.4. Стоимость услуг может быть увеличена по согласованию с Пациентом при оказании дополнительных медицинских услуг.

4.5. Окончательный расчет производится в день окончания работ, услуг при предъявлении кассовых чеков о предварительной оплате.

4.6. Стоимость медицинских работ, услуг по данному договору составляет: ____________________Наименование оказанных работ, услуг указано в заказ – наряде (приложение №1)

Дата начала работ, услуг: _______________. Дата окончания работ, услуг: __________________

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН ПО ДОГОВОРУ.

5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение предмета настоящего договора Стороны несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации.

5.2. Ответственность за качественное выполнение методов диагностики, профилактики и лечения несёт врач осуществляющий лечение.

5.3. Исполнитель не несет ответственность в случаях:

возникновения осложнений по вине Пациента, (невыполнение назначений и рекомендаций лечащего врача, несвоевременное сообщение о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья и т.п.);

прекращения лечения по инициативе Пациента.

6. КОНФИДЕЦИАЛЬНОСТЬ

6.1. Исполнитель обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении. С согласия Пациента допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, указанным Пациентом или его законным представителем.

6.2. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его законного представителя допускается в случаях, установленных ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

7. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

7.1. Пациент уведомлен о порядке получения медицинской помощи на территории Российской Федерации, а также о возможности получения бесплатной медицинской помощи, предусмотренной программами обязательного медицинского страхования. Пациент согласен получить медицинскую помощь (медицинские работы, услуги) в ООО «32 плюс» на платной основе.

7.2. Все остальное, что не урегулировано настоящим Договором, регулируется законодательством Российской Федерации.

8. ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА.

8.1. Гарантийные обязательства распространяются в соответствии с действующим «Положением о гарантийных обязательствах» Исполнителя.

8.2. Ответственность Исполнителя по гарантийным обязательствам не наступает в случае:

8.2.1. Если Пациент умышленно или по неосторожности скрыл, или дал Исполнителю ложную информацию о перенесённых заболеваниях, оперативных вмешательствах, аллергических реакциях и реактивных психических состояниях в документах, имеющих отношение к настоящему договору, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

8.2.2. Возникновения у Пациента в процессе лечения, протезирования или после его окончания проблем сугубо биологического характера, не связанных с нарушением Исполнителем лечебных технологий.

8.2.3. Повышенной или сниженной чувствительности слизистой оболочки полости рта, зубов и кожи лица, замедленного заживления ран, отёка тканей, болевых ощущений и т.п.

8.3. Гарантийные сроки могут быть снижены с учетом стадии заболевания и прогноза стоматологического лечения. Лечащий врач обязан информировать пациента, что и почему он может или не может гарантировать в каждом конкретном случае.

8.4. Исполнитель освобождается от ответственности по гарантийным обязательствам при условии нарушения правил эксплуатации пломбы, искусственной коронки, несъёмных и съёмных зубных протезов, полученных в результате оказанной медицинской работы, услуги.

8.5. Гарантийный срок указан в акте выполненных работ (приложение №1).

9. СРОК ДЕЙСТВИЯ, ИЗМЕНЕНИЕ И ПРЕКРАЩЕНИЕ ДОГОВОРА.

9.1. Договор вступает в силу с момента подписания его Сторонами и действует до исполнения сторонами принятых на себя обязательств.

9.2. Договор имеет одинаковую юридическую силу, и составлен по одному экземпляру для каждой из сторон.

10.ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ.

10.1. Все споры и разногласия по настоящему Договору разрешаются Сторонами путем переговоров и направлением письменных претензий. При наличии претензий Стороны обязаны в разумный срок предоставить мотивированный ответ и учесть в дальнейшей работе требования, содержащиеся в претензии и признанные Сторонами справедливыми.

10.2. При не достижении согласия между Сторонами споры рассматриваются в судебном порядке по месту регистрации "Исполнителя" или "Потребителя".

11.РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН.

ИСПОЛНИТЕЛЬ: 

Общество с ограниченной ответственностью «32 плюс»

Юр. Адрес: г.Воткинск, ул.Ленина 17, офис 29,тел.:5-46-69,

ИНН 1822004730; ОГРН 1041800082554; КПП 182801001

Директор ________________________/Вахрушев А.А. /

МП

ПОТРЕБИТЕЛЬ:

Ф.И.О.

Паспорт:

Кем выдан: _______________________________

Телефон __________________________________

Адрес      __________________________________

Подпись ______________________/__________________________/


С правилами эксплуатации пломб, правилами эксплуатации съёмных и не съёмных зубных протезов ознакомлен, второй экземпляр договора мною прочитан, получен.

Подпись______________________________